中医治疗糖尿病思路

发布时间:2020-10-14 信息来源:本站

在辨证的前提下,复方合法运用,抓住清、开、补、通、化这几个要点。

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我前面讲的糖高不离火,降糖不远寒。清热清火用什么呢?黄连类的方,葛根芩连汤、白头翁汤、黄连阿胶汤、黄连汤、大黄黄连泻心汤等。

02

开什么?开郁。因为我们在治疗过程中,发现很多患者都有气郁。所以,要用开郁的方,柴胡类方,如四逆散、大柴胡汤、小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤等,另外还有三泻心汤。我们讲柴胡类方调和少阳之枢,而三泻心汤是调理上下之枢。所以,三泻心汤也是属于和剂的范畴。

03

怎么补?我用得最多的是少阴、太阴的方。理中汤、附子理中汤,我的最爱。患者有虚的我也用,没有虚的我也用。因为我们一定要固护脾胃。无论有病没病,我们都应当固护脾胃,未病先防。所以,我的方里面一定会有扶正的药。偏阳虚夹湿的就用真武汤,疾病后期邪气不太盛了,就用金匮肾气丸。通过温补来给患者动力,帮助患者代谢。

04

因为糖尿病患者很多都有瘀血,所以我经常用桃红四物汤,如果偏寒用黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、桂枝加葛根汤;偏实热用桃核承气汤、桂枝加大黄汤、桂枝加芍药汤、当归芍药散。

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化浊

因为糖尿病患者往往合并有高血脂、高尿酸。所以,在治疗上既要化痰,又要祛湿。化痰用温胆汤、小陷胸汤、苓桂术甘汤;利湿用五苓散、藿朴夏苓汤、三仁汤、麻黄连翘赤小豆汤、茵陈蒿汤、小柴胡汤、甘露消毒丹。甘露消毒丹是温病的方,特别对于那些不离烟酒,压力很大,舌苔非常厚腻,湿热很重的人,就用甘露消毒丹。


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